۸.۵ همت طلب داروخانهها از سازمانهای بیمهگر/ کمبود در کمین داروخانه هاست
به گزارش نبض بازار- داروخانهها دارو را نقد میخرند، اما باید به صورت اقساط و یا دیرهنگام از سازمانهای بیمهگر پس بگیرند. این خلاءباعث زیان جدی داروخانهها و تعطیلی بخشی از آنها شده است. از سوی دیگر داروخانهای که سرمایهاش در گرو تأمین اجتماعی است، پولی برای خرید دارو ندارد و تولید و توزیع دارو اینگونه با چالش مواجه میشود. داروخانهها نیز برای تأسیس حداقل ۴ میلیارد سرمایه لازم دارند که مسلماً سرمایهگذاری این چنینی در حوزه دارو، حداقل در شرایط فعلی دشوار به نظر میرسد. در مجموع صنعت دارو کشور درگیر ناترازی مالی شدید است که کمبود را با خود به همراه میآورد.
مردم؛ قربانی بازار دارو
حرفهای زیادی از بازار دارو به گوش میرسد. تمام طرفین از دولت و داروخانه و کارخانه معترضاند، اما در این بین هیچکس به معترض اصلی توجهی ندارد. گرانی دارو، کمبود دارو، زیان داروخانهها و هراتفاقی که در این بازار میافتد، اگرچه از زبان داروخانه دارها مطرح میشود، اما زیان ده اصلی آن مردماند. مردمی که با هر تحول بازار دارو دچار مشکل جدی میشوند و جان و مالشان به یکباره در خطر میافتد. عدم پرداخت بدهی داروخانهها و عدم توان خرید دارو جدید، اگرچه داروخانه را متضرر میکند، اما زیان اساسی، شکل گیری بازار سیاه دارو و دسترسی نابرابر به اقلام درمانی است. چند برابر شدن قیمت داروها، خارج شدن از پوشش بیمه، کمیاب شدن، بی کیفیت شدن و صف خرید دارو، بخشی از چالشهایی است که برای شهروندان در مقابل این صنعت پیش آمده است. دارو هم مانند غذا نیست که اگر مخاطب آن در صف ماند یا غذا بی کیفیت و گران دریافت کرد اتفاقی برای او نیوفتد، دارو را یک بیمار برای درمان استفاده میکند و مسلما شکل برخورد او با این محصول متفاوت است.
به جهت بررسی موضوع فوق، گفتوگو کردیم با دکتر بهمن صبور، کارشناس دارویی و فعال صنفی، که در ادامه مشروح آن را میخوانیم:
· مطالبات داروخانهها از کدام نهادست و سرنوشت این بدهیها به کجا ختم شده است؟
مطالبات داروخانهها از دو نهاد است. ۵۴ درصد مطالبات به سازمان هدفمندی و برنامه بودجه برمی گردد، ۳۵ درصد آن هم متعلق به بیمههای پایه نیروهای مسلح، سلامت و تأمین اجتماعی است. الان ۱۱ آبان است و از یکم فروردین ۱۴۰۴ پولی از یکی از این نهادها به داروخانهها نرسیده است. داروخانههای تخصصی وضعیت برایشان غیرقابل تحمل شده است. بدهیها به شرکتهای پخش بالا رفته و تأمین اجتماعی هم گرو کشی کرده است. سازمانهای فوق میگویند هروقت دولت پول من را داد، پول شما را میدهم.
· میزان دقیق طلب داروخانهها از تأمین اجتماعی چقدر است؟
آسیب این رفتار را مردم میبینند. فقط در بخش سرپایی داروخانههای شهری حدود ۸.۵ همت از سازمانهای بیمهگر طلب دارند. این سازمانها وعده داده که در هفتههای آینده پرداخت کند، اما این پول دیگر بعد از ۷ ماه بی ارزش شده است. با تداوم این وضعیت دچار کمبود دارو میشویم، چون داروخانه پولی ندارد که دارو بخرد. موضوع حرف من این است که پرداخت این چنینی به درد نمیخورد.
سازمانهای بیمهای رحم ندارند؛ پول ما را چندین ماه دیر میدهد، اما کافی است ما لیست بیمه را یک روز دیرتر بدهیم. اصلاً برای آنها مهم نیست و سریعاً کارفرما را جریمه میکند. به سرعت سراغ شما میآیند تا پولشان را بگیرند، اما برای پرداخت بدهیهای خود، هیچ عجلهای ندارد.
· تأسیس یک داروخانه معمولی چقدر سرمایه میخواهد؟ آیا شاهد تعطیلی داروخانهها بودهایم؟
ما داروخانههایی داریم که به دلیل درآمد کم شیفتها را کم کرده است. داروخانهها مانند گذشته دیگر خیلی وضعیتشان خوب نیست. وقتی به صورت وسیع داروخانه میزنند، اوضاع همین میشود. یک داروخانه متوسط رو به پایین حداقل بیش از ۱ میلیارد پول پیش میخواهد، ۲ میلیارد سرمایه دارویی هم میخواهد. در مجموع تأسیس یک داروخانه معمولی ۳ الی ۴ میلیارد سرمایه میخواهد.
· از بحث اقتصادی که بگذریم، در حوزه دارویی، شنیده شده که وزارت بهداشت اقدام به کاشت تریاک کرده است؛ این ادعا چقدر درست است؟
سیاست کلی وزارت بهداشت کاشت خشخاش است. یک سری از کارخانه جات وجود دارند که نهایتاً ۴ الی ۵ کارخانه هستند. این کارخانهها در بحث مخدر فعالیت دارند و داروهای مسکن برای تسکین دردهای شدید تولید میکنند. برخی از اقلام داروهای بیهوشی هم از این اقلام استفاده میکنند. برای تهیه تریاک این کارخانهها دچار مشکل شدند و اجازه کشت محدود دادند. قبلاً از کشفیات مواد مخدر استفاده میکردند، الان کشفیات اینقدر ناخالصی دارد که داروها را دچار مشکل کرده است. ظاهراً به صورت حفاظت شده در برخی از مناطق اجازه کشت دادهاند. ما داروهای تحت کنترل داریم که مخدر در آنها استفاده میشود و در موارد خاص استفاده میشوند. اگر بیماری درد شدید داشته باشد، مجبور میشوند به آنها دارو تحت کنترل تزریق کنند. این داروها در تمام دنیا تولید میشود.
· وجود الکل در برخی از شربتها از نظر علمی تأیید میشود؟
در برخی از شربتها ماده مؤثره در پایه الکلی حل میشود. اگرچه درصد آن کم است. در شربتهای مرسوم دو یا سه وجود دارند که پایه الکلی دارند. شربتهای این چنینی را الگریر مینامند.