کمبود شدید پرستار در ایران؛ ۱۰۰ هزار نیروی متخصص لازم است!

به گزارش نبض بازار احمد نجاتیان به مناسبت روز جهانی پرستار اظهار کرد: روز جهانی پرستار فرصتی برای پرداختن به دغدغه‌های پرستاران و مسائل حوزه پرستاری در سطح جهان است. گزارش‌های جهانی نشان می‌دهد که کمبود نیروهای پرستاری یکی از چالش‌های جدی در بسیاری از کشورها به ویژه در کشورهای در حال توسعه است. کشورهای توسعه‌یافته از مشکلات و مسائل موجود در کشورهای درحال توسعه سوءاستفاده کرده و نیروهای پرستاری با تجربه از این کشورها را جذب می‌کنند. این پدیده، حرکتی خطرناک است که در سطح جهان در حال وقوع است.

 

وی افزود: ما در ایران نیز با همین چالش‌ها و مشکلات مواجه هستیم؛ از جمله اینکه معوقات در پرداختی‌ها، پرداخت ناعادلانه و کمبود نیروی پرستار باعث ایجاد مشکلاتی در نظام سلامت شده و به خروج بخشی از نیروهای پرستاری منجر شده است.

رئیس سازمان نظام پرستاری درباره میزان کمبود نیرو در حوزه پرستاری بیان کرد: ما حداقل با کمبود 100 هزار پرستار مواجه هستیم و این عدد ممکن است در سال‌های آینده افزایش یابد. خروج نیروها، نبود مجوز استخدام و توسعه بخش‌های درمانی نظام سلامت بدون تأمین منابع انسانی مناسب، این کمبود را تشدید کرده است. در چند سال اخیر نیز نسبت تعداد پرستاران به تخت‌های بیمارستانی روند کاهشی داشته است.

نجاتیان در پاسخ به این‌ سوال که وزارت بهداشت از برگزاری آزمون استخدامی در خردادماه خبر داده، این آزمون به بهبود سرانه پرستار در کشور کمکی می‌کند؟ گفت: به نظر نمی‌رسد این آزمون واقعاً در خردادماه برگزار شود، چرا که فرآیند ثبت‌نام، بررسی مدارک و برگزاری آزمون زمان‌بر است. حتی اگر آزمون در خرداد برگزار شود، نیروهای جدید در خوشبینانه‌ترین حالت در زمستان وارد سیستم خواهند شد.

وی ادامه داد: تعداد نیروهای مورد نظر در این آزمون برای استخدام در گروه پرستاری (شامل نیروهای پرستاری، اتاق عمل و فوریت‌های پزشکی) حدود 15 هزار نفر است‌.

رئیس سازمان نظام پرستاری درباره معوقات پرستاران تصریح کرد: با اینکه از زمان روی کار آمدن دولت چهاردهم تلاش‌های زیادی انجام شده است، اما همچنان با مشکلاتی در پرداخت معوقات مواجه هستیم، معوقات از 9 ماه در زمان آغاز به کار دولت، اکنون به حدود 6 ماه رسیده و پرداخت اضافه‌کار پرستاران نیز حدود 2 تا 3 ماه به عقب‌ماندگی دارد‌.

 

وی افزود: با توجه به منابعی که برای کمک به وزارت بهداشت در نظر گرفته شده، مقرر شده بخشی از کمبودها و معوقات پرداخت شود، اما بحث ترمیم حقوق از سال گذشته همچنان باقی مانده و تنها دو ماه از آن پرداخت شده است و مطالبات 8 تا 9 ماه پرسنل همچنان باقی مانده و پرداخت نشده است.

نجاتیان درباره وضعیت پرداخت اضافه کار پرستاران که قرار بود از آبان‌ماه 1403 مشمول افزایش شود، گفت: در برخی دانشگاه‌ها، قانون جدید برای پرداخت اضافه‌کار اعمال شده اما در برخی دیگر، یا هنوز به آبان‌ماه و مرحله اجرای افزایش اضافه کار نرسیده‌اند یا همچنان بر اساس فرمول‌های قدیمی پرداخت انجام می‌شود. درخواست ما این است که وزارت بهداشت منابع لازم را در اختیار دانشگاه‌ها قرار دهد تا این مابه‌التفاوت افزایش اضافه کار جبران شود.

ضرورت اصلاح بودجه نیروی انسانی بیمارستان‌ها برای جلوگیری از زمین‌گیر شدن مراکز درمانی

معاون توسعه مدیریت، منابع و برنامه‌ریزی وزیر بهداشت با اشاره به مشکلات اساسی در تأمین هزینه‌های نیروی انسانی در بیمارستان‌های کشور اظهار کرد: متأسفانه سوء تفاهمی در ساختار مالی بیمارستان‌ها ایجاد شده که به اشتباه تصور می‌شود پرداخت حقوق نیروهای خدماتی و شرکتی باید از محل درآمد اختصاصی بیمارستان‌ها صورت گیرد؛ این در حالی است که بین 30 تا 50 درصد از درآمد اختصاصی بیمارستان‌ها به‌جای ارتقای کیفیت خدمات، صرف پرداخت حقوق این نیروها می‌شود.

رضوی ادامه داد: از سوی دیگر، برنامه‌های بالادستی ادعا می‌کنند که پرداخت این هزینه‌ها به‌عهده آن‌هاست، اما در واقع این منابع تأمین نمی‌شود و بیمارستان‌ها تا 12 ماه درگیر بدهی و کسری بودجه می‌مانند. ما در حال حاضر حدود 90 هزار میلیارد تومان طلب داریم و ناچار می‌شویم برای تأمین منابع، به مجلس مراجعه کنیم که این روند باعث می‌شود بیمارستان‌ها به جای تمرکز بر کیفیت خدمات و رضایتمندی مردم، درگیر حل مشکلات مالی روزمره باشند.

وی بیان کرد: در بودجه سال آینده، باید از هم‌اکنون فکری برای این موضوع شود؛ نباید صبر کنیم تا فصل نهایی تصویب بودجه که دیگر امکان جابه‌جایی و اصلاح نیست و باید بیمارستان‌ها متناسب با تخصص و نوع خدماتشان بودجه مشخصی برای نیروی انسانی داشته باشند و اختیار مدیریت آن نیز به دانشگاه‌ها سپرده شود.

رضوی افزود: نمی‌شود گفت بیمارستان به نیروهای خدماتی نیازی ندارد. مگر می‌شود بیمار بستری شود و خدمات محیطی نداشته باشد؟ اگر قرار است خدمات حذف شود، باید صراحتاً اعلام کنند، اما اگر وجودش الزامی است، باید در تخصیص منابع هم دیده شود و تنها در این صورت می‌توان انتظار داشت بیمارستانی درآمدزا، مؤثر و کارآمد باشد.

وی عنوان کرد: نمایندگان مجلس باید به‌جای نگاه کلیشه‌ای و سیاست‌ زده به بودجه سلامت، واقعیت‌های میدانی بیمارستان‌ها را مدنظر قرار دهند و باید با تفاهم وارد شویم، بودجه‌اش را صریحاً ببینیم، اختیارش را به دانشگاه‌ها بدهیم و دانشگاه را بر اساس عملکردش و نه بر اساس بدهی های انباشته اش ارزیابی کنیم.

منبع تسنیم