قیمت دارو چه تغییری می‌کند؟ / کدام دارو‌ها شامل بیمه می‌شود
به گزارش نبض بازار، بیماران برای تهیه دارو‌های مورد نیاز خود این روز‌ها با مشکلات زیادی مواجه هستند که موجب رخداد‌های ناگواری شده است. با افزایش قیمت دارو فشار سنگینی بروی خانواده بیماران و خود بیماران است و از طرف دیگری هم حمایت بیمه‌ای با وجود افزایش قیمت دارو چندان تأثیری برای هزینه داروی بخش زیادی از بیماران ندارد.
با اجرای طرح «دارویار»، توزیع یارانه دارو متناسب با نیاز بیماران فارغ از سطح درآمد آن‌ها انجام می‌شود به گونه‌ای که همه دهک‌های درآمدی جامعه با «دارویار» از یارانه دارو، بهره مند می‌شوند.
ناصر ریاحی اظهار کرد: ما پیش از آنکه به طرح و برنامه‌های جدید وزارت بهداشت بپردازیم، باید این موضوع را به شکل روشن توضیح بدهیم که قیمت نهایی دارو، یعنی آنچه که به دست مصرف کننده نهایی می‌رسد، ارتباطی با هزینه تمام شده آن برای شرکت‌های تولید، توزیع یا واردکننده ندارد. در واقع با تغییر قیمت در این حوزه‌ها، سهم بیمه‌ها با افزایش یا کاهش مواجه می‌شود.
وی با بیان اینکه قیمت دارو می‌تواند در طول سال به دلایل مختلف تغییر کند، بیان کرد: از تاثیر تحولات قیمت ارز بر روی دارو گرفته تا سیاست‌های داخلی که از سوی دولت اجرایی می‌شود، هر یک می‌تواند بر روی قیمت دارو تاثیر بگذارد، اما با توجه به نقش آفرینی بیمه‌ها در این حوزه، تغییری در قیمت دارو برای مردم به وجود نمی‌آید و تحولات قیمتی از سوی بیمه‌ها پوشش داده می‌شود تا برای مثال قیمت دارو بیماری‌های خاص برای مصرف کننده نهایی تغییر نکند.
عضو اتاق بازرگانی تهران با بیان اینکه طرح دارویار وزارت بهداشت، طرحی بسیار مثبت و کاربردی خواهد بود، توضیح داد: ما در واقع انتظار نداشتیم که وزارت بهداشت در این مدت کوتاه بتواند طرح را نهایی کند، اما آنچه که اعلام شده، طرحی مثبت خواهد بود که بسیاری از مشکلات جاری در حوزه دارو را پوشش می‌دهد.
ریاحی در توضیح آنچه که در قالب طرح دارویار اجرایی می‌شود، تشریح کرد: ما در ایران حدود پنج میلیون نفر جمعیت داریم که تاکنون تحت پوشش هیچ بیمه‌ای نبوده‌اند، مثلا برخی خانوار‌های روستایی یا خانوار‌هایی که به دلایل مختلف بیمه نداشته‌اند، در این چارچوب به شکل خود به خود تحت پوشش بیمه قرار می‌گیرند. حتی اتباع خارجی که مجوز کار دارند و می‌توانند گواهی کار ارائه کنند، نیز در این طرح تحت پوشش بیمه و حمایت‌ها قرار خواهند گرفت.
وی ادامه داد: بر اساس محاسبات مشترکی که با سازمان برنامه و بودجه انجام شده، بناست مبلغ مازادی نیز در اختیار بیمه‌ها قرار بگیرد تا قیمت دارو برای مصرف کننده نهایی تغییر نکند. حتی حدود ۳۰۰ قلم کالای پرمصرف یا بدون نسخه نیز امکان قرار گرفتن در این فهرست حمایتی را خواهند داشت. به این ترتیب حتی با تغییر مبنای ارز دارو از ترجیحی به نیمایی، نیز قیمت دارو تغییر نخواهد کرد و با این سیاست، قیمت دارو به شهریور ۱۴۰۰ بازگشته و مابه التفاوت آن از سوی بیمه‌ها پرداخت می‌شود. با اجرای این سیاست هم مشکلات ارز ۴۲۰۰ تومانی مانند کمبود منابع، رانت و قاچاق متوقف می‌شود و هم مردم از تغییرات آسیبی نخواهند دید.
به گفته ریاحی طرح دارویار فعلا تنها برای دارو‌های داخلی اجرایی می‌شود، اما در آینده نزدیک، قطعا برنامه‌هایی برای دارو‌های وارداتی نیز پیش بینی خواهد شد.
قیمت دارو افزایش نیابد
معاون برنامه ریزی اداره کل دارو سازمان غذا و دارو با اشاره به اینکه سازمان غذا و دارو آماده اجرای طرح هدفمند کردن یارانه دارو است، گفت: سازمان غذا و دارو حسب وظیفه قانونی، کمیسیون قانونی قیمت را در سال‌جاری تشکیل داد، اما آرای تصویب‌شده آن را برای اجرا ابلاغ نکرد، چون اگر این آرا ابلاغ می‌شدند، افزایش قیمت دارو به مردم و بیمه‌ها تحمیل می‌شد.
حسین شمالی افزود: قرار شد این افزایش قیمت در طرح اصلاح سیاست ارزی و هدفمند کردن یارانه دارو دیده شود تا حداکثر حمایت از مردم انجام و منجر به افزایش پرداخت از جیب مردم نشود.
وی گفت: بنابراین دولت به سازمان غذا و دارو تاکید کرد که ابلاغ آرا را متوقف کند تا زیرساخت‌های اجرای این طرح آماده شود. سازمان غذا و دارو به تکالیف خود عمل کرده است.
برخی سازمان‌های بیمه‌گر گفتند زیرساخت هایشان آماده نیست و در حال تکمیل این زیرساخت‌ها هستند. یا باید این طرح سریعا اجرا شود یا باید قیمت‌های دارو اصلاح شوند و در نهایت هدف این است که فشاری از نظر افزایش قیمت به مردم وارد نشود.
جزئیات طرح «دارویار»
پدرام پاک آیین با بیان اینکه با اجرای دارویار، پرداخت از جیب بیماران ثابت می‌ماند، اظهار کرد: در مواردی با توجه به افزایش پوشش بیمه‌ای دارو و پرداخت یارانه سلامت، شاهد کاهش پرداختی از جیب مردم خواهیم بود.
وی افزود: قبل از اجرای طرح «دارویار»، ۶ میلیون از افراد فاقد بیمه، شناسایی شده و به صورت رایگان تحت پوشش بیمه همگانی سلامت قرار گرفتند، در این طرح برای دارو‌هایی که پیش از این تحت شمول حمایت‌های بیمه‌ای نبودند، پوشش بیمه‌ای برقرار شد.
سخنگوی وزارت بهداشت تصریح کرد: بنا به نظر صاحبنظران حوزه دارو، با اجرای دارویار کمبود‌های دارویی کشور به طور چشمگیری کاهش می‌یابد، الگوی مصرف دارو اصلاح و تقاضای القایی دارو کمتر می‌شود.
پاک آیین با بیان اینکه تغییر قیمت دارو فقط برای دولت و بیمه‌ها اعمال می‌شود و متوجه بیمار نخواهد بود، یادآور شد: در صورت مراجعه بیمار با نسخه پزشک، میزان پرداختی وی نسبت به قبل تغییری نمی‌کند. در واقع در این طرح، قیمت دارو‌ها افزایش می‌یابد، ولی ساز و کار حمایتی به گونه‌ای طراحی شده که این افزایش قیمت تماماً توسط بیمه‌ها پوشش داده می‌شود.
دستیار رسانه‌ای وزیر بهداشت گفت: وضعیت پرداخت از جیب مردم در دارو‌هایی که در حال حاضر تحت پوشش بیمه هستند، تماماً توسط بیمه‌ها جبران خواهد شد. همچنین برای اولین بار، مبنای پوشش بیمه که تا پیش از این حداقل قیمت دارو در بازار بود، به قیمتی که بیشترین سهم بازار را دارد، تغییر کرده است که در نتیجه پرداخت از جیب مردم برای این دسته دارو‌ها ثابت مانده و در برخی اقلام، کاهشی می‌شود. به عنوان مثال در داروی تراستوزومب یا در داروی کپسیتابین که برای بیماران شیمی درمانی استفاده می‌شوند، پرداختی بیمار به صورت قابل توجهی نسبت به قبل کاهش پیدا کرده است.
سخنگوی وزارت بهداشت ادامه داد: در حوزه دارو‌هایی که در حال حاضر تحت پوشش بیمه نیستند نیز برای ۳۶۶ قلم داروی ضروری و پرمصرف، پوشش بیمه‌ای طوری تعیین شد که پرداختی بیماران در هنگام تهیه این دارو‌ها پس از اجرای طرح نسبت به قبل از اجرای آن، ثابت بماند.
پاک آیین خاطرنشان کرد: در مورد دارو‌هایی که تهیه آن نیاز به نسخه پزشک ندارد (OTC) هم با توجه به اینکه از قبل هم ارز دولتی به این دارو‌ها تخصیص داده نمی‌شد، بنابراین این دارو‌ها افزایش قیمتی نخواهند داشت. از سوی دیگر، ۱۱۹ قلم از این دارو‌ها که مصرف بیش‌تری دارند، با تایید شورای عالی بیمه، تحت پوشش بیمه قرار می‌گیرند؛ بنابراین پرداخت از جیب مردم برای این دارو‌ها با ارائه نسخه پزشک و در مسیر بیمه‌ای، کاهش پیدا می‌کند.
منبع: وبدا