به گزارش نبض بازار، کسانی که از بیمه تامین اجتماعی برخوردار نیستند، می‌توانند به صورت رایگان از بیمه سلامت، برای استفاده از خدمات درمانی در بیمارستان‌ها و مراکز درمانی بهره‌مند شوند لازم است بدانید بیمه سلامت باید  سالانه تمدید شود. در ادامه به جزئیات ثبت نام و استعلام آنلاین بیمه سلامت پرداخته ایم.

در گذشته با وجود دفترچه‌های فیزیکی، اعتبار دفترچه بیمه سلامت قابل مشاهده بود، اما اخیراً دفترچه‌های کاغذی حذف شده و افراد می توانند از طریق روش‌های غیر حضوری مانند کدهای دستوری یا مراجعه به سایت بیمه سلامت با کد ملی استعلام بیمه سلامت با کدملی را انجام دهند.

همانطور که گفتیم شرکت‌های بیمه‌ای دفترچه بیمه فیزیکی را حذف کرده انند و هم اکنون بیماران برای پذیرش در مراکز درمانی نیازی به دفترچه فیزیکی ندارند. چرا که تنها از طریق کد ملی پذیرش آنها انجام می‌شود. راهکارهای مختلفی برای اطلاع از اعتبار دفترچه وجود دارد. برخی از این روش‌ها شامل روش‌های غیر حضوری و حضوری مانند استعلام از طریق کد دستوری یا سایت بیمه سلامت می‌باشد. در ادامه نحوه استعلام بیمه سلامت با کدملی را توضیح می‌دهیم.

استعلام اعتبار دفترچه بیمه سلامت

در گذشته مراجعه کننده هنگام حضور در مراکز درمانی و بیمارستانی، برای پذیرش از دفترچه کاغذی استفاده می‌کرد. پزشک نیز پس از ویزیت و معاینه بیمار دارو یا آزمایشات لازم را داخل دفترچه وارد می‌کرد. افراد دارای بیمه سلامت نیاز است، گاهی از اعتبار دفترچه خود آگاه شوند.

در سال های اخیر بیمه شده، از طریق تاریخ انقضای ثبت شده داخل دفترچه می توانست اعتبار بیمه را مشاهده کند. اما حالا که دفترچه‌های بیمه حذف شده است، برای سهولت افراد روش‌های غیر حضوری برای استعلام بیمه سلامت با کدملی در نظر گرفته شده است. با این حال بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت می‌توانند از طریق روش حضوری نیز برای اطلاع از اعتبار خود استفاده کنند.

استعلام اعتبار دفترچه بیمه سلامت غیر حضوری

همانطور که گفته شد، تا قبل از الکترونیکی شدن، بیمه شدگان می‌توانستند از طریق تاریخ درج شده بر روی دفترچه خود، از اعتبار بیمه سلامت خود مطلع شوند. یکی از روش‌های سریع و در دسترس برای استعلام بیمه سلامت با کدملی امروزه به صورت غیر حضوری می‌باشد.

با این روش، افراد می‌توانند در هر مکان و زمانی استعلام اعتبار بیمه دفترچه خود را بگیرند.

در روش غیر حضوری، بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت می‌توانند برای آگاهی از اعتبار دفترچه از طریق اینترنت یا شماره‌گیری کدهای دستوری اقدام کنند. بیمه شده می تواند با مراجعه به سامانه بیمه سلامت و از طریق کد ملی یا شماره بیمه بیمه خود را استعلام بگیرند.

نحوه استعلام اعتبار دفترچه بیمه سلامت با کد ملی

با حذف نسخه فیزیکی، دفترچه بیمه سلامت، امکان استعلام بیمه سلامت با کدملی از طریق روش‌های غیر حضوری و آنلاین فراهم شده است. 
شاید برای افراد این سوال پیش بیاید که آیا امکان پیگیری وضعیت اعتبار دفترچه بیمه سلامت با کد ملی وجود دارد؟

افراد می‌توانند با شماره گیری کد دستوری #۱۶۶۶* و وارد کردن کد ملی از وضعیت بیمه خود مطلع شوند. در این روش بیمه شده با وارد کردن کد ملی مدت زمان اعتبار بیمه را مشاهده می‌کند. با وارد شدن کد ملی سامانه از طریق بانک اطلاعاتی بیمه سلامت، پرونده فرد بیمه شده را شناسایی و اعتبار بیمه را نشان می‌دهد. 

یکی دیگر از روش‌های استعلام گیری ، از طریق سایت بیمه سلامت به نشانیbimehsalamatiranian.ir می‌باشد.

افراد با مراجعه به این سایت و وارد کردن کد ملی و شماره تلفن می‌تواند از اعتبار دفترچه بیمه آگاه شود .

نحوه استعلام اعتبار دفترچه بیمه سلامت با کد دستوری

متقاضیان می‌توانند با مراجعه به دفاتر پست بانک یا به صورت آنلاین و غیر حضوری برای آگاهی از اعتبار دفترچه بیمه خود اقدام کنند. در ادامه به نحوه استعلام بیمه سلامت با کدملی از طریق کد دستوری می‌پردازیم.

داوطلبان می‌توانند با شماره گیری کد دستوری ستاره #۱۶۶۶* وضعیت اعتبار دفترچه بیمه سلامت را پیگیری کنند. برای این کار لازم است به صفحه شماره‌گیر گوشی خود مراجعه و کد دستوری را گفته شده را وارد و روی دکمه تماس بزنند.
در مرحله بعد یک منو با سه گزینه باز می شود. گزینه اول ان، گزینه اعتبار بیمه ای می باشد. در این مرحله فرد باید یک را وارد و ارسال را انتخاب کند.
در مرحله بعد صفحه جدیدی برای بیمه شده باز می‌شود که فرد باید کد ملی خود را وارد و گزینه ارسال انتخاب کند.

در مرحله آخر با دسترسی سامانه به بانک اطلاعاتی بیمه سلامت، تاریخ شروع و تاریخ اتمام اعتبار بیمه به فرد نمایش داده می شود. 

 نحوه استعلام آنلاین بیمه سلامت

فرد می‌تواند با مراجعه به سامانه بیمه سلامت، برای استعلام اعتبار دفترچه خود اقدام کند. برای این کار باید مراحل زیر انجام شود.

۱.ابتدا فرد باید وارد مرورگر خود شود و آدرس سامانه ir را وارد کند.

۲.در این روش داوطلب پس از مراجعه به سایت باید گزینه سرپرست یا افراد زیر ۱۸ سال را وارد کند.

۳.حال شخص باید کد ملی و شماره تماس خود را وارد کند.

۴.پس از ثبت شماره تلفن یک کد برای شخص ارسال می‌شود، با وارد کردن کد در کادر مربوطه و کلیک بر روی گزینه تایید، مدت زمان اعتبار بیمه برای شخص قابل مشاهده خواهد شد.

در این روش بیمه شده می‌تواند علاوه بر استعلام دفترچه، اطلاعات پرونده بیمه خود مانند تعداد دفعات مراجعه به پزشک، سابقه بیمه و… را ببیند.

هزینه بیمه سلامت برای دهک‌های ۶ تا ۱۰

مدیرکل بیمه گری و جذب منابع سازمان بیمه سلامت ایران، در خصوص سهم پرداختی دهک‌های ۶ تا ۱۰ برای استفاده از خدمات بیمه سلامت، توضیحاتی داد.

جمشید شایانفر افزود: افرادی که در پنج دهک اول قرار دارند، دارای یک بیمه معتبر تا پایان فروردین ۱۴۰۴ هستند و نیاز به مراجعه حضوری و غیر حضوری برای بیمه شدن ندارند.

وی با اشاره به نحوه پرداخت هزینه بیمه سلامت برای دهک‌های ۶ تا ۱۰، ادامه داد: مشمولان دهک ۶ تا ۱۰ بر اساس مصوبه هیأت وزیران باید در پرداخت حق بیمه مشارکت داشته باشند، بنابر این مشمولان دهک ۶ باید ۲۰ درصد حق بیمه را پرداخت کنند که این ۲۰ درصد برای یک سال حدود ۳۸۷ هزار و ۶۰۰ تومان است.

شایانفر گفت: همچنین مشمولان دهک ۷ درآمدی با ۳۰ درصد مشارکت باید حدود ۵۸۱ هزار و ۴۰۰ تومان پرداخت کنند، مشمولان دهک ۸ درآمدی با ۴۰ درصد مشارکت به میزان ۷۷۵ هزار و ۲۰۰ تومان حق بیمه پرداخت می‌کنند؛ همچنین مشمولان دهک ۹ با ۵۰ درصد مشارکت به میزان ۹۶۹ هزار تومان حق بیمه پرداخت کرده و تحت پوشش بیمه سلامت قرار می‌گیرند.

وی خاطرنشان کرد: مشمولان دهک ۱۰ بدون استفاده از یارانه دولت باید ۱۰۰ درصد حق بیمه را پرداخت کنند که مبلغ آن یک میلیون و ۹۳۸ هزار تومان است.

منبع: ایسنا