بدهی ۵.۷ همتی صندوق بازنشستگی کشوری؛ مانع استمرار خدمات بیمه تکمیلی درمان

کد خبر: ۲۲۹۱۹۷

تاریخ: ۲۹ آذر ۱۴۰۴ - ۲۱:۲۵

مدیر پروژه صندوق بازنشستگی بیمه دانا، با اشاره به بدهی پنج هزار و ۷۰۰ میلیارد تومانی صندوق بازنشستگی کشوری، پرداخت به‌موقع حق‌بیمه را شرط استمرار خدمات بیمه تکمیلی درمان عنوان کرد.

به گزارش نبض بازار به نقل از روابط‌عمومی بیمه دانا، علی آفرین، مدیر پروژه صندوق بازنشستگی بیمه دانا، با اشاره به انباشت پنج هزار و ۷۰۰ میلیارد تومان حق‌بیمه معوق صندوق بازنشستگی کشوری اعلام کرد که علی‌رغم مکاتبات متعدد، پیگیری‌های رسمی بیمه مرکزی و برگزاری نشست‌های مختلف، تاکنون اقدام مؤثری برای رفع این معوقات صورت نگرفته است. به گفته وی، در اجرای قرارداد بیمه درمان تکمیلی، الزامات صنعت بیمه و تعهدات قانونی بیمه‌گذار توسط صندوق بازنشستگی کشوری در نظر گرفته نشده است.

ایشان با اشاره به وضعیت حق‌بیمه‌های معوق صندوق بازنشستگی کشوری اظهار کرد: تا پایان آذرماه سال‌جاری، پنج هزار و ۷۰۰ میلیارد تومان از حق‌بیمه‌های این صندوق به بیمه دانا پرداخت نشده است و استمرار این وضعیت می‌تواند فرآیند ارائه خدمات بیمه تکمیلی درمان را با چالش مواجه کند.

وی پرداخت کامل و به‌موقع حق‌بیمه را پیش‌شرط ارائه خدمات مطلوب به بیمه‌شدگان دانست و افزود: تسریع در پرداخت مطالبات معوق از سوی صندوق بازنشستگی کشوری، نقش تعیین‌کننده‌ای در ارتقای کیفیت خدمات و افزایش رضایتمندی بازنشستگان تحت پوشش دارد.

علی آفرین با تأکید بر پایبندی کامل بیمه دانا به تعهدات خود در برابر بیمه‌شدگان صندوق بازنشستگی کشوری خاطرنشان کرد: بیمه دانا ارائه خدمات شایسته و مطلوب به بازنشستگان معزز و خانواده‌های آنان را وظیفه و تعهد اخلاقی خود می‌داند و همواره تلاش کرده است، حتی در شرایط دشوار، از استمرار خدمت‌رسانی و حفظ آرامش بیمه‌شدگان حمایت کند.

وی در ادامه، عدم پرداخت حق‌بیمه‌های معوق را مهم‌ترین عامل بروز اختلال در ارائه خدمات دانست و گفت: منابع مالی شرکت‌های بیمه‌ای صرفاً از محل حق‌بیمه تأمین می‌شود و انباشت معوقات، به‌طور مستقیم بر کیفیت و استمرار خدمات اثرگذار است. بر این اساس، در صورت تداوم وضعیت فعلی و عدم ایفای تعهدات مالی از سوی صندوق، بیمه دانا ناگزیر خواهد بود مطابق مفاد قرارداد و آیین‌نامه‌های شورای عالی بیمه، تصمیمات مقتضی را اتخاذ کند.

مدیر پروژه صندوق بازنشستگی کشوری بیمه دانا در پایان تأکید کرد: تقویت همکاری و ایفای به‌موقع تعهدات از سوی طرفین، می‌تواند زمینه بهبود خدمات درمانی، استمرار خدمت‌رسانی و حفظ اعتماد و آرامش بازنشستگان کشوری را فراهم سازد.

لازم به توضیح است که در نشست بررسی مشکلات فرایند اجرایی بیمه تکمیلی درمان بازنشستگان کشوری که در هفته جاری برگزار شد، طرفین بر لزوم تعامل جهت حل مشکلات موجود و پرداخت بخشی از بدهی‌های معوق صندوق بازنشستگی کشوری طی هفته آینده، از سوی سرپرست این صندوق به بیمه دانا داده شد.