به گزارش نبض بازار ،عمل پیلوپلاستی برای اصلاح انسداد یا تنگ شدن حالب در محل خروج کلیه استفاده میشود. این ناهنجاری انسداد پیوند حالب (UPJ) نامیده میشود که منجر به تخلیه ضعیف و ضعیف ادرار از کلیه میشود. انسداد UPJ میتواند به طور بالقوه باعث درد شکم و پهلو، سنگ، عفونت، فشار خون بالا و بدتر شدن عملکرد کلیه شود.
در مقایسه با روش جراحی معمولی باز، پیلوپلاستی لاپاراسکوپی باعث کاهش درد پس از عمل به میزان قابل توجهی، اقامت کوتاهتر در بیمارستان، بازگشت زودهنگام به محل کار و فعالیتهای روزانه، نتیجه مطلوبتر زیبایی و نتایج مشابه با روش باز میشود.
پیلوپلاستی لاپاراسکوپی تحت بیهوشی عمومی انجام میشود. مدت زمان معمول عمل سه تا چهار ساعت است. این جراحی از طریق سه برش کوچک (۱ سانتی متری) در شکم انجام میشود. تلسکوپ و ابزارهای کوچکی از طریق این برشهای سوراخ کلیدی وارد شکم میشوند که به جراح اجازه میدهد بدون نیاز به قرار دادن دست در شکم، انسداد/تنگی را ترمیم کند.
یک لوله پلاستیکی کوچک (که به آن استنت حالب میگویند) در انتهای عمل در داخل حالب باقی میماند تا از ترمیم پیلوپلاستی جلوگیری کرده و به تخلیه کلیه کمک کند. این استنت به مدت چهار هفته باقی میماند و معمولاً در مطب پزشک برداشته میشود. یک تخلیه کوچک نیز از طرف شما خارج میشود تا مایع اطراف کلیه و ترمیم پیلوپلاستی تخلیه شود.
اگرچه ثابت شده است که این روش بسیار بی خطر است، اما در هر روش جراحی خطرات و عوارض بالقوهای وجود دارد. میزان ایمنی و عوارض در مقایسه با جراحی باز مشابه است.
خونریزی: از دست دادن خون در این روش معمولاً جزئی است (کمتر از 100 سی سی) و به ندرت به تزریق خون نیاز است. اگر هنوز به تزریق خون اتولوگ (اهدای خون خود) قبل از جراحی علاقه دارید ، باید جراح خود را مطلع کنید. هنگامی که بسته اطلاعاتی مربوط به عمل جراحی به شما ارسال می شود یا در اختیار شما قرار می گیرد ، یک فرم مجوز دریافت می کنید تا به هلال احمر در منطقه خود ببرید.
عفونت: همه بیماران قبل از شروع جراحی با آنتی بیوتیکهای طیف وسیع وریدی درمان میشوند تا احتمال بروز عفونت پس از عمل کاهش یابد. در صورت بروز علائم یا علائم عفونت پس از جراحی (تب، ترشح از برش، تکرر ادرار، ناراحتی، درد یا هر چیزی که ممکن است نگران آن باشید) لطفاً فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
فتق: فتق در محلهای برش به ندرت رخ میدهد، زیرا تمام برشهای سوراخ کلید در پایان عمل جراحی شما با دقت بسته میشوند.
آسیب بافت / اندام: اگرچه غیر معمول است، اما آسیب احتمالی به بافت و اندامهای اطراف از جمله روده، ساختارهای عروقی، طحال، کبد، لوزالمعده و کیسه صفرا ممکن است نیاز به جراحی بیشتری داشته باشد. آسیب به اعصاب یا ماهیچههای مربوط به موقعیت ممکن است رخ دهد.
تبدیل به جراحی باز: اگر در حین عمل لاپاراسکوپی با مشکل شدید روبرو شوید، این روش جراحی ممکن است نیاز به تبدیل به عمل جراحی باز استاندارد داشته باشد که میتواند منجر به یک برش باز بزرگتر و احتمالاً دوره بهبودی طولانیتر شود.
عدم اصلاح انسداد UPJ: تقریباً ۳ ٪ از بیماران تحت این عمل انسداد مداوم به دلیل زخمهای مکرر خواهند داشت. اگر این اتفاق بیفتد ممکن است جراحی اضافی لازم باشد.
آخرین اخبار مربوط به دنیای پزشکی را با ما در صفحه پلاس نبض بازار دنبال نمایید.